Наименование: Золофт (Zoloft)
Фармакологическое действие:
Сертралин – действующий компонент препарата Золофт. Он останавливает реаптейк (обратный захват) серотонина, который совершают выделившие его нейроны. В результате концентрация нейромедиатора возрастает в синаптической щели и устраняется основная причина депрессивных состояний – дефицит серотонина.
Влиянием на серотониновые рецепторы обуславливается значительная коррекция психического состояния пациентов с депрессией. Она проявляется в повышении настроения, устранения фобий, тревожных состояний, снижении чувства тоски, понижение аппетита. Препарат воздействует на 5-НТ рецепторы. На реаптейк норадреналина, дофамина влияет слабо. Не отмечено седативного, кардиотоксического эффекта, антихолинегрического действия и эффекта стимуляции. Золофт не провоцирует формирование зависимости. Длительная терапия может привести к снижению активности рецепторов адреналина в головном мозге.
Показания к применению:
Золофт назначают для лечения и профилактики рецидивов при:
— депрессивных состояниях;
— социофобии;
— обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР);
— депрессиях с маниакальными состояниями;
— панических расстройствах;
— депрессиями с ощущением тревоги;
— панических расстройствах с агорафобией;
— посстравматических депрессивных расстройствах.
Способ применения:
Принимают таблетки Золофт внутрь. Назначенную врачом дозу употребляют утром или вечером раз в сутки. На усвоение Золофта пища не влияет. Особенности дозирования указаны в таблице:
Состояние и особенности пациентов | Начало терапии (доза в мг/сут.) | Продолжение терапии (доза в мг/сут.) | Титрационные дозы (мг/неделю) | Поддерживающие дозы |
Депрессия,ОКР | 50 | 50-200 | 50 | Минимально эффективная доза |
Панические, посттравматические расстройства | 25 | 50-200 | 50 | Минимально эффективная доза |
Социофобия | 25 | 50-200 | 50 | Минимально эффективная доза |
Дети с ОКР (13-18 лет) | 50 | 50-100 | 50 | Минимально эффективная доза |
Пожилые пациенты | 50 | 50-200 | 50 | Минимально эффективная доза |
Пациенты с почечной недостаточностью | 50 | 50-200 | 50 | Минимально эффективная доза |
Побочные действия:
Употребление таблеток Золофт может сопровождаться:
— диареей;
— панкреатитом;
— головокружением;
— тремором конечностей;
— тошнотой;
— рвотой;
— эпигастральной болью;
— запором;
— сухостью во рту;
— изменением аппетита;
— гипонатриемией;
— комой;
— головной болью;
— ощущением эйфории;
— потерей сознания;
— мигренью;
— парестезиями;
— судорогами;
— гипоестезией;
— сонливостью;
— гиперкинезией;
— ажитацией;
— гипергидрозом;
— лихорадкой;
— нарушением походки;
— тахикардией;
— бессонницей;
— ночными кошмарами;
— спазмами челюстных мышц;
— непроизвольными мышечными контрактурами;
— психическими нарушениями;
— галлюцинациями;
— снижением либидо;
— галактореей;
— задержкой эякуляции;
— гинекомастией;
— приапизмом;
— алопецией;
— крапивницей;
— отеком лица;
— ангионевротическим отеком;
— фотосенсибилизацией;
— периорбитальным отеком;
— кожной сыпью;
— гипертензией;
— эпидермальным некролизом;
— синдромом Стивенса-Джонсона;
— лейкопенией;
— тромбоцитопенией;
— тахикардией;
— пальпитацией;
— кровотечениями из носа, ЖКТ;
— гематурией;
— приливами;
— гиперпролактемией;
— синдромом гипоальдостеронизма;
— гипотиреоидизмом;
— мидриазом;
— нарушениями зрения;
— гепатитом;
— маниакальными настроениями;
— печеночной недостаточностью;
— повышением уровней АлАТ, AсАT;
— повышением концентрации ХС;
— артралгией;
— энурезом;
— бронхоспазмом.
Противопоказания:
Золофт не назначают при:
— терапии ингибиторами МАО, пимозидом;
— беременности;
— гиперчувствительности к сертралину, его аналогам;
— лактации.
В педиатрии до 6 лет Золофт не применяют. Крайняя осторожность необходима при:
— органических патологиях мозга;
— эпилепсии;
— истощении;
— задержке умственного развития.
Беременность:
Не рекомендуется Золофт при беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препараты взаимодействия | Результаты взаимодействия |
Анксиолитические средства | Золофт вытесняет анксиолитики из связи с белками, увеличивая их плазменный уровень |
Алкогольсодержащие средства | Потенцирование угнетающего действия на ЦНС |
Астемизол | Опасное сочетание! Большой риск развития желудочковых аритмий с летальным исходом. Золофт блокирует биотранформацию астемизола, удлиняет QT интервал |
Антагонисты рецепторов гистамина | Золофт вытесняет антрагонисты рецепторов гистамина из связи с белками, увеличивая их плазменный уровень |
Варфарин | Увеличение протромбинового времени, повышение плазменных концентраций варфарина |
Препараты наперстянки | Увеличение концентрации дигоксина в плазме. Повышения риска побочных эффектов Золофта и препаратов наперстянки |
Ингибиторы МАО | Судороги мышц, повышение температуры, ригидность мышц, спутанность сознания, развитие делирия, коматозные состояния, автономная нестабильность, летальный исход |
Терфенадин | Опасное сочетание! Возникают фатальные аритмии типа «пируэт» |
Литийсодержащие препараты | Усиление тремора конечностей |
Средства с угнетающим действием на ЦНС | Усиление депрессии |
Производные сульфонилмочевины | Повышение концентраций сульфонилмочевины, ее производных в плазме |
Толбутамид | Изменение фармакокинетики Золофта |
Цизаприд | Риск фатальных аритмий по типу «пируэт» |
Циметидин | Снижение выведения сертралина |
Фенитоин | Снижение концентрации сертралина в плазме |
Суматриптан | Сильная астения, гиперрефлексия, экстрапирамидальные расстройства, возбуждение ЦНС |
Передозировка:
Зафиксированы случаи приема 13,5 г сертралина без смертельного исхода. Смертельные случаи наблюдались лишь при комбинации с другими препаратами, алкоголем. При передозировке необходимы реанимационные мероприятия. Превышение дозы сопровождается усиленными побочными эффектами. В основном это ажитация, тремор, сильная тахикардия, рвота, тошнота, коматозное состояние. Гемоперфузия, диализ, усиление диуреза малоэффективны.
Форма выпуска:
Таблетки в оболочке Золофт имеются двух дозировок. На рынке представлены 4 фасовки:
— Золофт 50 мг №14;
— Золофт 50 мг №28;
— Золофт 100 мг №14;
— Золофт 100 мг №28.
Условия хранения:
Срок хранения не должен превышать 5 лет. Температура хранения Золофта – до 30 градусов Цельсия.
Синонимы:
Серената, Алевал, Солотик, Асентра, Сертралюкс, Сертралофт, Асентра, Стимулотон, Депрефолт, Депралин, Сералин, Залокс, Сертралина гидрохлорид, Торин, А-депресин, Серлифт, Адьювин, Сертралин.
Состав:
1 таблетка Золофт 50 мг (100 мг) содержит сертралина гидрохлорида 0,05 г (0,1 г). Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат кальция, МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия карбоксиметил-крахмал, магния стеарат, ГПМЦ, макрогол, полисорбаты, титана диоксид.
Дополнительно:
Две недели – необходимый перерыв между приемом Золофта и ингибиторами МАО, для предотвращения возможных летальных осложнений.
При заболеваниях печени Золофт назначают в сниженных по сравнению с обычными дозировками.
Влияния Золофта на психомоторные функции не отмечено, но следует учитывать риск побочных эффектов с ослаблением внимания и концентрации, ухудшением зрения, при принятии решения о возможности управления автомобилем. При работе с опасными механизмами в период приема Золофта необходимо быть крайне осторожным.
Внимание!
Перед использованием препарата Золофт вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Подобные по действию препараты: | Другие разделы: |
Опасное сочетание! Большой риск развития желудочковых аритмий с летальным исходом. Золофт блокирует биотранформацию астемизола, удлиняет QT интервал